Kolozzeum Forum - Sveriges största träningsforum
Gå tillbaka   Kolozzeum Forum - Sveriges största träningsforum > Träning > Träning - Vikter & Kondition > Träningsskador & Rehab

Svara
 
Ämnesverktyg Visningsalternativ
Gammal 2021-01-12, 12:47   #1
catus
Registered User
 
Reg.datum: Apr 2017
Inlägg: 22
Någon som kan förklara resultatet av min magnetkameraundersökning?

Hej,


Jag är en tjej på snart 28 år och bor i England. I mitten av December gjorde jag en magnetkameraundersökning pga problem med min rygg. Resultatet påvisade följande:

- Chronic inflammatory sacroiliitis on the left
- Mild degenerativee changes in the facet joints at l4-l5 and l5-s1
- Central posterior disc prolapse at l5-s1 compressing both descending s1 nerve roots

Min läkare skickade remiss till MSK (musculoskeletal service) som skulle diskutera detta med mig och bestämma behandling. På grund av pandemin har dessa avdelningar dock stängts ner och det är fortfarande oklart när de kommer kunna ta emot patienter igen. Jag undrar således om det finns någon kunnig människa där ute som skulle kunna ta sig an den uppgiften istället och besvara mina frågor:

- Vad innebär resultatet?
- Hur behandlas det? Vad bör jag göra/inte göra?

Stort tack.

Senast redigerad av catus den 2021-01-12 klockan 12:48.
catus är inte uppkopplad   Svara med citat
Gammal 2021-01-12, 14:22   #2
Kev88
Registered User
 
Kev88s avatar
 
Reg.datum: Jun 2016
Inlägg: 634
Jag har själv haft kroniska ryggbesvär i många år, och just degenererade facettleder (facettledsartros) är en av orsakerna till mina problem på senare år. Vad det är och vad som kan göras åt det kan du läsa om nedan.

https://www.mayfieldclinic.com/pe-facet.htm

"Disc prolapse" tror jag är detsamma som ett diskbråck, om det är fallet så läker de flesta ut med tiden, men för att lindra symtomen så är min erfarenhet som har haft en posterial diskbuktning tre gånger att undvika framåtböjning av ryggen likt pesten i början, lyft alltså saker från marken med en neutral rygg (tänk marklyft), ha en kudde i svanken när du sitter osv. Även regelbundna promenader, bålstabilitetsträning och att undvika tunga lyft hjälper mig mycket, så knäböj, marklyft, militärpress, framåtlutande roddar osv har jag inte kört på flera år. Något annat som hjälpte mig när disken buktade var att utföra Mckenzie extensioner ett par gånger om dagen, nackdelen med dem är dock att de irriterar symtomen från mina facettleder, så i dagsläget är det som pest eller kolera.
Kev88 är inte uppkopplad   Svara med citat
Gammal 2021-01-13, 12:08   #3
Scratch89
Klädsamt knubbig
 
Scratch89s avatar
 
Reg.datum: Dec 2004
Ort: Strömmensberg, Göteborg
Inlägg: 19 842
Hej!

Man ska generellt inte dra för stora växlar eller lägga upp behandlingsplan endast utefter ett MR-svar, utan det handlar ju även om hur du mår i övrigt, vad som fungerar, vad som gör saker värre/bättre och liknande. Det finns rätt så låg grad av överensstämmelse mellan symptom och MR-svar.

Vad har du för besvär nu? När får du ont och vad klarar du av att göra? Kan du styrketräna ordentligt? Har du besvär med utstrålningar/domningar i benen? Kraftnedsättningar?
__________________
Leg. fysioterapeut.
Skribent på Styrkelabbet
Scratch89 är inte uppkopplad   Svara med citat
Gammal 2021-01-13, 12:17   #4
CoKEmaN
Registered User
 
CoKEmaNs avatar
 
Reg.datum: Jan 2006
Ort: Norrköping
Inlägg: 1 859
Hej!
Vi är säkert flera här som kan förklara Magnetröntgenresultatet, men angående behandling så är det viktigt att också få information om din symtombild, vad har du för besvär?
Röntgenbilder är bara ögonblicksbilder och de kan ge ett hum om vad du kanske borde ha för besvär, men det är inte säkert att det överensstämmer med hur du mår och vad som besvärar dig.

Sammanfattning av röntgenresultaten är;
kronisk sacroilit, vilket är en form av en spondylartrit, du kan läsa mer om det här;
https://www.praktiskmedicin.se/sjukdomar/spondartrit-spondylartrit/

Degenerativa förändringar i facettleder, vilket brukar kunna leda till smärta vid extension (bakåtböjning), skulle kunna vara artros, men även t ex osteofyter, som är benpålagringar. Dessa förändringar är dock milda och behöver inte alls ge några symtom.

Disc prolapse är en diskbuktning, där själva höljet på disken är relativt intakt och den mjuka kärnan i disken buktar utåt, behöver inte heller ge några symtom, men man kan få ryggsmärta, och man kan även ha en prolapse som trycker mot en nervrot och då kan man få besvär ner i benen.

Om du fortfarande är svensk medborgare så skulle du kunna söka vård via någon av regionernas internettjänster, träffa en fysioterapeut online och berätta om dina besvär, få råd. Går självklart att göra privat också, men jag jobbar inom regionen och har erfarenhet inom hur det fungerar i vår region, inte om hur de privata gör.

mvh
__________________
Nån måste lyfta vikterna, det kan lika gärna vara du!

Senast redigerad av CoKEmaN den 2021-01-13 klockan 12:22.
CoKEmaN är inte uppkopplad   Svara med citat
Gammal 2021-01-13, 13:12   #5
catus
Registered User
 
Reg.datum: Apr 2017
Inlägg: 22
Tack för svar!

Jag ska försöka ge er en överblick här nedan:

Sedan 11-12 års ålder har jag haft symtom som överensstämmer väldigt mycket med sacroilit - en huggande smärta på en specifik punkt (över si-leden på vänster sida). Ibland kan smärtan skifta över på höger sida, men den är aldrig lika stark som när den gör sig till känna på vänster, ibland ner över halva skinkan men aldrig ner längst med benet. När smärtan är påtaglig känns hela min vänster sida (från topp till tå) "bortdomnad", men när jag exempelvis jämfört styrkan och reflexerna på vänster vs höger så har det aldrig varit skillad.

Jag har varit till säkert ett tiotal olika naprapater, kiropraktorer och sjukgymnaster genom åren som alla sagt olika saker och som mest gett mig övningar, knäckt och stretchat - ingenting har dock hjälpt på långsikt. Jag styrketränar på min fritid, och har märkt att smärtan triggas mycket efter knäböj och marklyft. Ibland dyker dock smärtan bara upp utan att jag lyckats koppla det till någon speciellt aktivitiet.

I slutet av 2019 började jag få alltmer ont i ryggen och smärtan på vänster sida blev så påtaglig att det var svårt att gå. Varje gång jag belastade vänster ben, dvs. tog ett steg med vänster fot, högg det till. I samband med att smärtan blev alltmer påtagligt sökte jag mig till vården och fick göra en röntgen i slutet av Januari 2020. Det kunde bara visa på de degenerativa förändringarna. Det blev ingen uppföljning efter det, pandemin tog fart och den där akuta smärta började avta och det försvann ur tankarna.

I slutet av November började jag känna mig väldigt stel i ryggen. Jag hade plötsligt svårt att böja mig fram osv. Böja mig bakåt var dock inga problem. Jag kontaktade sjukgymnast och fick rådet att göra McKenzie-övningar m.m. Känslan av stelhet blev dock bara värre och värre och två dagar efter att jag fått rehab-programmet uppkom en olidlig smärta längst med hela nedre ryggen. Det var helt omöjligt att gå och jag kunde absolut inte sitta. Fick smärtstillande utskrivet och var sängliggande i två veckor innan jag försiktigt började ta mig fram med hjälp av kryckor. Och ja, därefter fick jag göra magnetkameraundersökningen. Stelheten är borta och den där akuta smärtan som jag kände är också borta, men jag känner att den börjar krypa sig på så fort jag böjer mig framåt etc...
catus är inte uppkopplad   Svara med citat
Gammal 2021-01-13, 16:03   #6
CoKEmaN
Registered User
 
CoKEmaNs avatar
 
Reg.datum: Jan 2006
Ort: Norrköping
Inlägg: 1 859
Om man redan försökt behandla på många olika sätt sedan tidigare utan något direkt resultat och nu hittat kronisk sacroilit så kanske man ska behandla det med läkemedel.
Jag är dålig på vilka läkemedel osv, men vad jag förstått det som så utreds dessa fall på reumatologiska enheter i Sverige och kan behandlas med vissa biologiska läkemedel. Om möjligt skulle jag försöka få en remiss till en specialist inom reumatologi, eller motsvarande i England. Då detta inte är livshotande så är det väl tyvärr lång väntetid.
Angående fysioterapi vid reumatiska/inflammatoriska tillstånd så är det anpassad träning som är behandling, vid för tuff belastning så riskerar man att öka smärta och vid ingen aktivitet alls så kan smärtan också öka.. En balansgång.

Tänker man sig att smärtorna inte har med sacroiliten att göra så borde man kunna prova fler saker rent fysioterapeutiskt, men vad jag hört så har väl Fysios i England stängt ner mer eller mindre och kör bara online-besök.. Kanske skulle kunna vara något ändå?

mvh
__________________
Nån måste lyfta vikterna, det kan lika gärna vara du!
CoKEmaN är inte uppkopplad   Svara med citat
Gammal 2021-01-13, 16:43   #7
catus
Registered User
 
Reg.datum: Apr 2017
Inlägg: 22
Citat:
Ursprungligen postat av CoKEmaN Visa inlägg
Om man redan försökt behandla på många olika sätt sedan tidigare utan något direkt resultat och nu hittat kronisk sacroilit så kanske man ska behandla det med läkemedel.
Jag är dålig på vilka läkemedel osv, men vad jag förstått det som så utreds dessa fall på reumatologiska enheter i Sverige och kan behandlas med vissa biologiska läkemedel. Om möjligt skulle jag försöka få en remiss till en specialist inom reumatologi, eller motsvarande i England. Då detta inte är livshotande så är det väl tyvärr lång väntetid.
Angående fysioterapi vid reumatiska/inflammatoriska tillstånd så är det anpassad träning som är behandling, vid för tuff belastning så riskerar man att öka smärta och vid ingen aktivitet alls så kan smärtan också öka.. En balansgång.

Tänker man sig att smärtorna inte har med sacroiliten att göra så borde man kunna prova fler saker rent fysioterapeutiskt, men vad jag hört så har väl Fysios i England stängt ner mer eller mindre och kör bara online-besök.. Kanske skulle kunna vara något ändå?

mvh
Tack återigen. Usch, det låter dystert om det vore så att jag behöver medicin resten av livet.

Nej, i November när jag fick övningar från fysio hade de öppet för online-konsultationer endast, men nu har de stängt även det. Väldigt konstigt...

Min sista tre-månaders praktik drog igång förra veckan. Det är ett väldigt fysiskt sådant där obekväma arbetsställningar mm. ingår. Jag har inte börjat ännu då jag är orolig för att göra det värre igen och hade velat haft möte med fysioterapeuten, eller vem nu "experten på MSK" är som det var meningen att jag skulle få träffa, innan jag börjar. För att vara ärlig har jag knappt tränat något alls detta året, dels på grund av pandemin och stängda gym, allmän omotivation och på grund av smärtan. Jag har nog tappat en hel del muskler, samt lagt på mig annat oönskat... Jag förstår att det knappast är bättre att bara sitta hemma, men ja, detta kanske är fåniga frågor, men vad tror du? Hur ska jag tänka nu när utredningen är "on hold"? Hur illa är det? Vågar jag återgå? Läkaren som ringde för att berätta om MRI-resultaten menade nämligen på att eventuell operation kunde vara aktuell då mitt framtida yrke och intresse för styrkelyft annars riskerar att bli lidande, men mer än så kunde han inte säga utan det var nånting för "experten" att besluta om...

Senast redigerad av catus den 2021-01-13 klockan 16:44.
catus är inte uppkopplad   Svara med citat
Gammal 2021-01-13, 19:25   #8
CoKEmaN
Registered User
 
CoKEmaNs avatar
 
Reg.datum: Jan 2006
Ort: Norrköping
Inlägg: 1 859
Sacroilit är inget man opererar vad jag vet, degenerativa förändringar i facettleder opererar man inte heller, en diskprolaps/buktning opererar man inte heller om det inte är starka neurologiska smärtor och eller kraftbortfall i muskler samt minskad kontroll över blåsa och tarm..

Så om du inte glömde vissa saker i ditt status ovanför så är du med största sannolikhet inget operationsfall.
Jag skulle absolut rekommendera att försöka höja din aktivitetsgrad, men det är som jag skrev högre upp en balansgång, för mycket aktivitet kan göra att det blir värre.

Andra fysios får gärna väga in, jag har inte mycket erfarenhet av att träna/rehabilitera inflammatoriska ryggsjukdomar. Jag vill nog säga att jag vet vad jag ska titta efter för att inte missa dem, men om jag hittar en inflammatorisk ryggsjukdom så remitteras de vidare till Fysio på reumatologen här i stan..
__________________
Nån måste lyfta vikterna, det kan lika gärna vara du!
CoKEmaN är inte uppkopplad   Svara med citat
Gammal 2021-01-24, 18:35   #9
Scratch89
Klädsamt knubbig
 
Scratch89s avatar
 
Reg.datum: Dec 2004
Ort: Strömmensberg, Göteborg
Inlägg: 19 842
Sacroilit kan man i tidigt skede behandla bra med vanlig NSAID-behandling, t.ex ett stående recept på Diklofenak eller Naproxen, om magen pallar med det. Om det är ett inflammatoriskt tillstånd som kommer och går funkar det då utmärkt.

Om det är ett lite mer kroniskt/svårbehandlat tillstånd kan det funka bra med t.ex kortison, biologiska läkemedel eller cellgifter, men jag skulle säga att det är i ett rätt så dåligt skick man får sånt utskrivet.

Det viktigaste är nog att, som CoKEmaN skriver, att hitta en rimlig mängd träning som du mår bra av. Om det initialt innebär att du får dra ner på vissa aktiviteter, särskilt monotona (löpning, promenader, hopp och knäböj) så kanske du kan träna annat.
__________________
Leg. fysioterapeut.
Skribent på Styrkelabbet
Scratch89 är inte uppkopplad   Svara med citat


Svara

Ämnesverktyg
Visningsalternativ

Regler för att posta
Du får inte posta nya ämnen
Du får inte posta svar
Du får inte posta bifogade filer
Du får inte redigera dina inlägg

BB-kod är
Smilies är
[IMG]-kod är
HTML-kod är av

Forumhopp


Alla tider är GMT +1. Klockan är nu 14:18.


Powered by vBulletin® Version 3.8.8
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.
Svensk översättning av: Anders Pettersson
Copyright 2015, Kolozzeum (TM)