handdator

Visa fullständig version : Ont under "framfoten" vid belastning (långt och gnälligt)


Tolkia
2006-04-22, 10:59
I onsdags körde jag ett ordentligt gympapass för första gången på länge. Det långa uppehållet förorsakades av en fotledsfraktur som jag gick med i fem veckor i tron att det var en stukning (feldiagnos) som borde belastas och hållas igång i möjligaste mån (läkarens råd) - vilket kanske, eftersom det inte var en stukning, inte direkt ledde till snabbast möjliga förbättring. Har försökt köra lite smått efter förmåga även under läkningsperioden, men hopp och vridrörelser har varit mer eller mindre out of the question. I onsdags kändes det dock bra genom större delen av passet, fram till de två sista låtarna, då jag fick rejält ont under "framfoten"; så pass ont att det var svårt att genomföra dem ordentligt; dock gick det någorlunda. Efter detta hade jag fortsatt ont under foten, om än mindre, och när jag körde ett pass igår (fredag) fick jag fanska snart så ont att jag undrade om jag överhuvudtaget skulle kunna genomföra passet. Det gick dock, även om det inte direkt var några svanhopp mot slutet. Efteråt hade jag avgjort svårt att gå; försökte gå på ut- eller insidan av foten, men det gick inget vidare, eftersom det inte fanns någon särskilt stor smärtfri yta att gå på (snäll kompis skjutsade mig hem).

Idag är det snor-ont under främre trampdynan vid gång. Smärtan ligger på från det att vikten rullar över från hälen till "framfoten" tills att foten lämnar marken och breder ut sig ungefär från tån bredvid stortån ("pektån"), d.v.s. från mitten av foten, och snett utåt/bakåt. Har försökt att stretcha vaderna, då det känns som om detta skulle behövas, och då gör det vädligt ont inte under själva stretchen, men när belastningen lättar från foten igen, d.v.s. när jag lyfter tillbaka den (aj!). Det är lite ont under fotsulan om man klämmer på den, men inte tillnärmelsevis på samma sätt som när jag går (antagligen för att jag inte är lika hårdhänt när jag klämmer), samt vädligt ömt på insidan av underbenet ovanför fotknölen och uppåt (ungefär upp på halva underbenet). Också svullet under och "bakom" fotknölen (mot hälsenan till).

Är det någon som har några bra idéer om vad detta är, och hur jag skall hantera det? Det känns som om det är något i vaden som skulle behöva sträckas (jag är ju också rätt stel efter att ha haltat i en sex-åtta veckor), men de övningar jag kan (de "vanliga") verkar inte "komma åt" på rätt ställe. Värktabletter verkar ha rätt begränsad effekt. Äger en balansbräda; bör jag börja stå lite mer på den? Tåhävningar? Kan det ha något med skorna att göra; jag börjar nämligen undra om jag kanske har skor med för liten uppbyggnad i hålfoten (jag har haft samma modell i många år - Nike Air Pegasus - men de har ändrat lästen på senare, och när jag var hemma hos mina föräldrar i påsk och tog på mig ett par kasserade skor som jag har stående där kändes dessa betydligt mer "uppbyggda" än de som jag nu tränar i, trots att de är sedan länge avskrivna eftersom de är uttrampade.

Långt och gnälligt inlägg; men jag börjar allvarligt talat bli rejält påverkad psykiskt av att vara "småhandikappad", träningsoförmögen och gå omkring och ha småont hela tiden. All input är välkommen. :(

Lizard
2006-04-23, 21:18
Det där låter både obekvämt och mystiskt.
Jag skulle vilja ha ett ultraljud och ev röntgen på leden innan någon kunnig ortoped greppar foten för att finna ut var och hur det smärtar. Det kan vara så att läkningen gjort det för trångt för en nerv eller en sena och det är det som klämmer. Det kan vara vad fan som helst faktiskt. Risk för att smärtan blir värre om du belastar den eftersom du upplever kvarstannande (alltså inte bara direktverkande) smärta. Stora skor som låter fotens framdel flyta ut i sin fulla bredd under belastning, ingen direkt belastning på foten och iväg till doktorn med dig bums.


Lizard

Tolkia
2006-04-23, 21:35
HURRA, ETT SVAR! (*hoppar upp och ned*, som Cilia skulle skriva)

Jag började tro att det bara var som jag var otålig och gnällig. Ont under framfoten är det fortfarande; att knalla till ICA och tillbaka (tio minuters promenad) var precis så mycket motion som jag klarade idag (igår blev promenaden lite längre, det var INTE smart upptäckte jag efter ungefär halva vägen). Voltaren (man är ju välförsedd efter senaste besöket på akuten) hjälper marginellt, men bara marginellt. Snackade med pappa (läkare, dock narkosdito) som gissade på någon sorts överbelastning och rekommenderade vila och lite lagom rörelse, lite vadstretching (vilket går bra tills jag skall lyfta den sträckta vadens fot från marken - aj, aj, aj). När du nämner never i kläm är det svårt att inte associera till att jag sedan en eller ett par veckor (har inte full koll, eftersom jag intalat mig att jag bara inbillade mig) har dålig känsel på fotens ovansida; den är inte helt borta, men avgjort försämrad. Lite "sockerdrickskänsla" vid beröring.

Det här är alltså en grej det verkar rimligt att söka för?

Lizard
2006-04-23, 21:49
Ja för bövelen. Det är inte normalt och det är definitivt inget du ska behöva lida av. Seså, iväg med sig nu!

Lizard

(OT: Pappa doktor....inte undra på att du är så kunnig som du är....*fuskare!*)

Fagen
2006-04-23, 23:19
Om det tog flera veckor för dig att masa dig iväg och få din fot ordentligt undersökt när du "stukat" den, skall det bli kul att se hur länge du kommer att plåga dig själv denna gång...

Tolkia
2006-04-23, 23:28
Om det tog flera veckor för dig att masa dig iväg och få din fot ordentligt undersökt när du "stukat" den, skall det bli kul att se hur länge du kommer att plåga dig själv denna gång...
Nota bene att jag faktiskt försökte en första gång redan efter en vecka. Dåjag tyvärr hade oturen att träffa en läkare som uppenbarligen hade legitimation, men ingen hjärna ... (eller som möjligen tyckte att mesiga tjejer inte var något att bry sig i).

En av avigsidorna med att ha föräldrar inom vården är f.ö. just att man växer upp med att man aldrig är så sjuk att man behöver vara sjuk, ungefär. :D

Tolkia
2006-04-23, 23:29
(Sen) Edit: Dessutom skall du inte gnöla alltför mycket; jag gjorde ju faktiskt som du sade den gången. ;)

Fagen
2006-04-23, 23:46
(Sen) Edit: Dessutom skall du inte gnöla alltför mycket; jag gjorde ju faktiskt som du sade den gången. ;)

"Sent skall syndarna vakna..."

Sohlis
2006-04-24, 09:33
God morgon.

Det finns ett tillstånd som heter "Mortons tå", eller Mortons metatarsalgi. Där kommer en nervgren ut mot tårna i kläm mellan benen ut mot tårna. Brukar göra duktigt ont vid belastning och om man tar ett stadigt tag om framfoten och klämmer ihop tårna.
Detta tillstånd är relativt vanligt om man har stela fötter och ffa om man har ett nedsjunket främre fotvalv, dvs själva tådelen av foten är platt.
Man kan prova med att lägga en pelott under främre fotvalvet vilket ger en bättre båge i främre fotvalvet och då lättar på trycket i nerven. Som ett första test kan man rulla ihop en bit papper, tejp, eller liknande till en ungefär lillfinger stor rulle. Lägg sedan rullen under tårna vid främre trampdynan i tårnas riktning och belasta och känn om det är någon skillnad.

Sedan finns det som du beskriver en hel del muskler upp mot vaden som både fäster under foten och refererar smärta dit.

Lycka till.

JJ
2006-04-24, 09:37
Kör du även dina gympapass i löparskor? Det är inte att rekommendera.

Tolkia
2006-04-24, 20:12
Gnällföljetongen episode II:

Idag har jag varit på sjukan. Det tog tre timmar; hur mycket som var väntetid och hur mycket som var "aktiv tid" kan ni gissa ... Svaret från läkaren var ungefär "Jag har ingen aning om vad det kan vara, men röntgen visar ingen fraktur i alla fall" (surprise!).

Full pott, alltså. :( Imorgon blir det ringa till ortopeden; tydligen skall jag kunna mygla mig in där utan remiss eftersom jag var till ortopedjouren vid mitt senaste sjukhusbesök, och alltså fortfarande bör räknas som "aktuell".
Kör du även dina gympapass i löparskor? Det är inte att rekommendera.
Jo, sedan många år. Av någon anledning är det vad som har fungerat bäst; jag har haft olika typer av inneskor, men inte hittat några som känts bra. Smått förvånande tycker jag själv, då man ju kan läsa överallt att innegympa med mycket "hoppande" kräver andra skor än utomhuslöpning (rätt många som har kommenterat att jag har "uteskor" trots att det inte är tillåtet - utan att reflektera över om mina uteskor någonsin varit utomhus ... :D ). Jag har lite svårt att hitta skor som passar (Kajsa Anka-fötter, typ) så därför har jag kört på samma modell i åratal, när jag äntligen hittade en som passar. Nu på slutet har jag dock börjat fundera på om jag ändå inte måste försöka byta; de har som sagt bytt läst, och jag undrar om inte den nuvarande är lite för dåligt uppbygd i hålfoten. Suck.

JJ
2006-04-24, 20:14
Jo, sedan många år. Av någon anledning är det vad som har fungerat bäst; jag har haft olika typer av inneskor, men inte hittat några som känts bra. Smått förvånande tycker jag själv, då man ju kan läsa överallt att innegympa med mycket "hoppande" kräver andra skor än utomhuslöpning (rätt många som har kommenterat att jag har "uteskor" trots att det inte är tillåtet - utan att reflektera över om mina uteskor någonsin varit utomhus ... :D ). Jag har lite svårt att hitta skor som passar (Kajsa Anka-fötter, typ) så därför har jag kört på samma modell i åratal, när jag äntligen hittade en som passar. Nu på slutet har jag dock börjat fundera på om jag ändå inte måste försöka byta; de har som sagt bytt läst, och jag undrar om inte den nuvarande är lite för dåligt uppbygd i hålfoten. Suck.

Det finns ju små kuddar att sätta under hålfoten, det brukar räcka rätt långt.

Lizard
2006-04-25, 21:18
Jag tror att Sohlis har kommit sanningen närmast och att det krävs en insiktsfull diagnostik för att bekräfta eller dementera det hela.

Mortons känner inte alla läkare till (inte ens er egen Ödla) så du kan berätta att det beror på en kompression av en mellanliggande nerv mellan två tå-ben (metatarsalben).
Symptomen du har pekar mot att det är just Mortens, men det kan även vara RA (knappast va?), vaskulit (varför nu?), neuropati (tja...?) eller ischemi (strypt näringstillförsel). Stressfraktur har du ju inte, det hade synts på din röntgen, men för Mortensdiagnos krävs palpation och gärna en MRT/Ultraljud.

Tjata vettja.

Lizard

Lizard
2006-04-25, 21:22
Dessutom,

ska du byta bort trånga Nikeskorna mot bättre; får jag föreslå Asic Gel-Kayano som sitter ledigt som en sandal och fast som en strumpa - i ett.
Runt 1700 bagare men sen vill du inte ha några andra skor.


Lizard

Tolkia
2006-04-25, 22:03
Ringt till ortopeden idag; det var väl inte direkt så att de ropade hurra. De skulle dock se efter om det gick att boka in mig hos någon av underläkarna - nu är det bara att hoppas på att det inte blir i juli, typ. Fortfarande ont som fan i alla fall, så jag tror inte att det bara är som jag är klemig.

Fagen
2006-04-25, 23:38
Jasså, du har redan masat dig iväg. I´m impressed. Synd bara att du inte fick några vettiga besked. Finns det ingen "idrottsläkare" där du bor? Ta kontakt med ditt nämsta EIC (tror du kan hitta adresser dit på Bosöns, RF´s eller på SOK´s hemsidor) så kan du säkärt få hjälp med vart du skall vända dig. Med risk för att låta fördomsfull så tror jag varken narkosläkare eller allmänläkare är rätt personer att vända sig till, tyvärr. (Hoppas innerligt att jag inte trampat Lizard, eller någon annan inom dett skrå, på tårna...)

Hoppas det löser sig.

Lizard
2006-04-26, 05:40
Ringt till ortopeden idag; det var väl inte direkt så att de ropade hurra. De skulle dock se efter om det gick att boka in mig hos någon av underläkarna - nu är det bara att hoppas på att det inte blir i juli, typ. Fortfarande ont som fan i alla fall, så jag tror inte att det bara är som jag är klemig.

Manus:
"Vet du vad?! Jag upplever att jag har blivit sämre i foten efter att Ni har behandlat mig och nu vill jag inte vänta för att ni ska hitta något hål i någon lista utan min livskvalitet påkallar att jag måste bli åtgärdad omedelbart! Jag kan alltså inte gå eller stå efter Er behandling! Jag har tre alternativ som jag ser det; kommer upp och sätter mig utanför mottagningen nu direkt (och då kommer jag att se till att jag syns och hörs) eller så får min pappa som är narkosläkare kontakta sjukhusledningen eller så ger du mig en klämtid inom två dagar." (går det inte så be om namn på avdelningschef, och ring dit eller be att läkaren som behandlat dig ringer upp dig).

Lizard


Lizard

Sohlis
2006-04-26, 07:46
God morgon.

Testa med den lilla pelotten under främre forvalvet. Det tar inte bort orsaken, men kan avlasta och få bort en del av smärtan i alla fall. Se till att pelotten kommer i tårnas riktning och är tillräckligt tjock (lillfinger) så att främre fotvalvet blir lite mer uppbyggt.

M.v.h.

Tolkia
2006-04-26, 09:39
Jasså, du har redan masat dig iväg. I´m impressed.
Nu skall vi vara snälla. (Off topic, har jag förresten en känsla av att jag borde ha nämnt dig i "förlåttråden" och inte bara JJ; jag lackade ur på dig i någon tråd men iddes aldrig redan ut det lilla missförstånd som blev följden av det. Nu kommer jag inte ens ihåg vad det gällde, måste jag erkänna.)
Finns det ingen "idrottsläkare" där du bor?
Jo, det gör det. Problemet är att dit får man bara komma på remiss, och vem skriver ut dem? Inte vårdcentralen i alla fall; inte så länge man kan stå och gå (om än duktigt medicinerad) och inget syns på röntgen. Suck. I ögonblick av dåligt omdöme överväger jag att bara ringa dit och tjata ... ;)
Med risk för att låta fördomsfull så tror jag varken narkosläkare eller allmänläkare är rätt personer att vända sig till, tyvärr.
Newsflash: Det tror egentligen inte jag heller. Inte vilken allmänläkare som helst åtminstone, med tanke på den eminenta undersökning med följade eminenta (fel)diagnos som göken jag träffade på VC presterade. Den allmän läkare jag träffade på akuten första gången får man väl ändå säga var "rätt" person på så sätt att han skickade mig raka spåret till ortopedjouren (det hade inte varit helt fel att få komma dit andra gången också).

Att vända sig till en specialist inom något helt annat, vääääldigt långt ifrån liggande område skulle jag inte göra om det inte vore för att jag hade en väldigt nära till hands. Det är ju smidigt att slå en signal till föräldrarna för ett snabbgissning när vårdcentralen inte har telefontid (vilket ju är rätt ofta ...). Å andra sidan är det ju mer eller mindre omöjligt att ställa en diagnos på telefon, om man inte är superspecialist på området och det är extremt karaktäristiska symptom - och farsan var ju följaktligen hela tiden fullkomligt övertygad som att det var en stukning. Och nu om att det är en överansträngning i största allmänhet. Det kanske det är, vad vet jag, men ett liiiiitet problem med föräldrar inom vården är att de har en liiiiiten tendens att tycka att man överdriver allt och att "det säkert inte är något". Så ett expertutlåtande vore ju kung.
Testa med den lilla pelotten under främre forvalvet.
Jag har tillverkat en provisorisk pelott, men jag fattar inte 100% vad du menar med "i tårnas riktning" (tvärs över eller längs efter foten?). Kollade på nätet, och där ser det ut som att den skall ligga bakom trampdynan, alltså i främre kanten på hålfoten, men som du skriver i ditt första inlägg verkar det som om den borde ligga bakom tårna. Hur skall det vara?

Sohlis
2006-04-26, 10:00
God middag.

Om du har gjort en pelott som ser ut som ett lillfinger (i storlek) så lägger du den längs tårna men inte ut under tårna så att säga. Då ligger den som du beskriver mot främre kanten av hålfoten och under främre trampdynan pekandes rakt fram. Den skall alltså inte ligga tvärs över från stortå till lilltå.

Fortfarande oklart?

Hoppas det ger någon effekt på smärtan.

M.v.h.

Fagen
2006-04-26, 15:17
[QUOTE=Tolkia]Nu skall vi vara snälla. (Off topic, har jag förresten en känsla av att jag borde ha nämnt dig i "förlåttråden" och inte bara JJ; jag lackade ur på dig i någon tråd men iddes aldrig redan ut det lilla missförstånd som blev följden av det. Nu kommer jag inte ens ihåg vad det gällde, måste jag erkänna.)

Jo, det gör det. Problemet är att dit får man bara komma på remiss, och vem skriver ut dem? Inte vårdcentralen i alla fall; inte så länge man kan stå och gå (om än duktigt medicinerad) och inget syns på röntgen. Suck. I ögonblick av dåligt omdöme överväger jag att bara ringa dit och tjata ... ;)

Newsflash: Det tror egentligen inte jag heller. Inte vilken allmänläkare som helst åtminstone, med tanke på den eminenta undersökning med följade eminenta (fel)diagnos som göken jag träffade på VC presterade. Den allmän läkare jag träffade på akuten första gången får man väl ändå säga var "rätt" person på så sätt att han skickade mig raka spåret till ortopedjouren (det hade inte varit helt fel att få komma dit andra gången också).

Att vända sig till en specialist inom något helt annat, vääääldigt långt ifrån liggande område skulle jag inte göra om det inte vore för att jag hade en väldigt nära till hands. Det är ju smidigt att slå en signal till föräldrarna för ett snabbgissning när vårdcentralen inte har telefontid (vilket ju är rätt ofta ...). Å andra sidan är det ju mer eller mindre omöjligt att ställa en diagnos på telefon, om man inte är superspecialist på området och det är extremt karaktäristiska symptom - och farsan var ju följaktligen hela tiden fullkomligt övertygad som att det var en stukning. Och nu om att det är en överansträngning i största allmänhet. Det kanske det är, vad vet jag, men ett liiiiitet problem med föräldrar inom vården är att de har en liiiiiten tendens att tycka att man överdriver allt och att "det säkert inte är något". Så ett expertutlåtande vore ju kung.

QUOTE]


Känner igen problemet med läkarföräldrar och att "det är nog ingen större fara", då min sambo har denna bakgrund. (Vilket naturligtvis gör att det blir jag får lyssna på allt ojjande och schåpande...) Nåväl, ett annat tips är att ta kontakt med någon idrottsförening på lite högre nivå då det där ofta brukar finnas kunniga personer, som förmodligen också har en hel del erfarenhet av de symptom du beskriver. Ja, ja, det är lätt för mig att sitta här och säga åt dig vad du skall göra.

Beträffande din ursäkt (om det nu var en sådan) så minns inte heller jag något om en sådan urlackning. Men du får gärna upplysa mig om du kommer på vad det gällde.

Tolkia
2006-04-27, 08:21
Foten episode III:

Gjorde ett improviserat besök hos en av de sjukgymnaster som finn på stället där jag (i normala fall, då) tränar, då det visade sig finnas en ledig strötid. Inte helt obilligt (tur att man fortfarande har studenttaxa), men leder det till något var det väl investerade pengar. Hon hade i alla fall gott om tid (femtio minuter snarare än femton på VC) att titta och klämma igenom fot och underben - och hon var inte särskilt nådig mot läkaren på VC som missat frakturen och sagt "linda hårt och ut och spring" och "börja träna så fort du känner dig peppar" ... inte så nådig mot mig som inte sökt vidare på en gång heller, men ... tja, vem skall man tro på som lekman om inte på farbror doktorn (docl fick jag beröm för att jag i alal fall kom akut med detta nya problem)? Av detta lär vi att om det under en längre period känns som att något verkligen är fel, så ÄR det troligtvis något som är fel och inte bara som man är mesig.

Fick i alla fall pelott rekommenderad, plus ev. hålfotsinlägg (poäng till Sohlis!); diklofenak och vattenträning. INGEN (med stor emfas på ingen) aktivitet där framfoten belastas, typ löpning eller gympa. Cykling ytterst tveksamt; inte stående i så fall, och alltid med sko med hård sula.

Följetongen fortsätter med kallelse till ortopeden nästa vecka (jag har i och för sig inte tid att gå, men överväger att självsvåldigt priorotera om). Möjligen är det "onödigt" om sjukgymnastens råd hjälper, men jag skulle ändå vilja ha ett expertutlåtande om jag nu har möjlighet att få det.

Baddräkt är införskaffad och investering i diverse inlägg görs förhoppningsvis idag. Provade f.ö. även ett par Asics Gel Kayano när jag ändå var på sportaffären, och jag måste erkänna att de inte kändes helt fel. Betydligt bättre än deras 700 kr billigare småsyskon från samma tillverkare ... :D

JJ
2006-04-27, 08:55
Provade f.ö. även ett par Asics Gel Kayano när jag ändå var på sportaffären, och jag måste erkänna att de inte kändes helt fel. Betydligt bättre än deras 700 kr billigare småsyskon från samma tillverkare ... :D

Överpronerar du?

Tolkia
2006-04-27, 09:38
Överpronerar du?
Allvarligt talat så vet jag inte; jag har aldrig kollats. Vad jag vet är att jag har lite låga fotvalv och att jag har en tendens att gå inåt med fotlederna i vanliga skor om de är väldigt platta (loafers går bort helt). Är man lite kobent (och det är man) blir det lätt så. Kollade skorna nu (går nämligen i ett par kasserade träningsskor för att skona foten lite) och de ser lite sneda ut, inåt, om man koller på dem bakifrån, men inte oerhört. Funderar på att ta en sväng till en sportaffär som brukar kunna kolla sånt när man skall köpa skor, coh höra mig för.

JJ
2006-04-27, 09:43
Funderar på att ta en sväng till en sportaffär som brukar kunna kolla sånt när man skall köpa skor, coh höra mig för.

Klart du ska göra det, lite av min poäng. Löplabbet vet jag är bra. Passa på att höra med ortopeden ang. dina fotvalv etc. och se vad han tycker. Att köpa dojjor för 1700 utan att veta om de passar känns mindre bra. Nike Pegasus är för ett neutralt löpsteg t.ex, vanligast är att man pronerar.

Tolkia
2006-04-27, 11:09
Passa på att höra med ortopeden ang. dina fotvalv etc. och se vad han tycker.
Jo, jag hade tänkt det. Faktum är att distriktsläkaren jag träffade på akuten första gången (han som diagnostiserade fotledsfrakturen) kommenterade att jag hade lite uttrampade fotvalv: Det är inget jag egentligen hade funderat över tidigare, men det verkar ju som om det kan finnas anledning att göra det.
Att köpa dojjor för 1700 utan att veta om de passar känns mindre bra.
Nä, det måste jag erkänna att jag är alldeles för snål för. ;)

Tolkia
2006-05-02, 22:17
Foten, episode IV (dagens dos av självömkan):

In på ortopeden med ett frågetecken, ut från ortopeden med ett frågetecken. Plus en tid för röntgen nästa vecka (misstanke om stressfraktur/er/) och en mo-cast-sula (gipssula med tillhörande tjusig blå plastsandal) enligt något slags "stämma i bäcken"-princip. Kul. Uppriktigt sagt hoppas jag att de hittar något på röntgen om en vecka, för jag är lite less på att ingen vet vad det är och vad jag skall göra med det nu (det blir ju inte enklare av att sjukgymnasten och ortopeden säger helt motsatta saker).