handdator

Visa fullständig version : Positiva hälsoeffekter av "spansk" ketogen kost för överviktiga men friska män.


Eddie Vedder
2008-10-29, 07:00
31 överviktiga, men i övrigt friska, personer fick under 12 veckor leva på en medelhavskost med väldigt lågt kolhydratintag.

Personerna skulle vara motiverade till viktnedgång, tidigare ha ätit en daglig kost på >50E% från kolhydrater, ingen träning, inget bruk av alkhol eller tobak bl.a. och dessutom undersöktes leverfunktion och njurar t.ex. De fick äta ad libitum, d.v.s. så mycket de själva ville, sålänge kolhydratintaget var <30g/dag (från grönsaker främst) och minst 30ml olivolja per dag.

Resultat på både viktnedgång och metabola hälsofaktorer såsom blodglukosreglering, kolesterolvärden, blodtryck och triglycerider var mycket positiva.

Background
Ketogenic diets are an effective healthy way of losing weight since they promote a non-atherogenic lipid profile, lower blood pressure and decrease resistance to insulin with an improvement in blood levels of glucose and insulin. On the other hand, Mediterranean diet is well known to be one of the healthiest diets, being the basic ingredients of such diet the olive oil, red wine and vegetables. In Spain the fish is an important component of such diet. The objective of this study was to determine the dietary effects of a protein ketogenic diet rich in olive oil, salad, fish and red wine.

Methods
A prospective study was carried out in 31 obese subjects (22 male and 19 female) with the inclusion criteria whose body mass index and age was 36.46 +/- 2.22 and 38.48+/-2.27, respectively. This Ketogenic diet was called "Spanish Ketogenic Mediterranean Diet" (SKMD) due to the incorporation of virgin olive oil as the principal source of fat ([greater than or equal to]30ml/day), moderate red wine intake (200-400ml/day), green vegetables and salads as the main source of carbohydrates and fish as the main source of proteins. It was an unlimited calorie diet. Statistical differences between the parameters studied before and after the administration of the "Spanish Ketogenic Mediterranean diet" (week 0 and 12) were analyzed by paired Student's t test.

Results
There was an extremely significant (p<0.0001) reduction in body weight (108.62 kg-> 94.48 kg), body mass index (36.46 kg/m2->31.76 kg/m2), systolic blood pressure (125.71 mmHg->109.05 mmHg), diastolic blood pressure (84.52 mmHg-> 75.24 mmHg), total cholesterol (208.24 mg/dl->186.62 mg/dl), triacylglicerols (218.67 mg/dl->113.90 mg/dl) and glucose (109.81 mg/dl-> 93.33 mg/dl). There was a significant (p=0.0167) reduction in LDLc (114.52 mg/dl->105.95 mg/dl) and an extremely significant increase in HDLc (50.10 mg/dl->54.57 mg/dl). The most affected parameter was the triacylglicerols (47.91% of reduction).

Conclusions
The SKMD is safe, an effective way of losing weight, promoting non-atherogenic lipid profiles, lowering blood pressure and improving fasting blood glucose levels. Future research should include a larger sample size, a longer term use and a comparison with other ketogenic diets.

http://www.nutritionj.com/content/pdf/1475-2891-7-30.pdf

Spanish Ketogenic Mediterranean diet: a healthy cardiovascular diet for weight loss. Nutrition Journal 2008, 7:30. 26 October 2008

Tolkia
2008-10-29, 07:40
Men aaaaahhhhhhh, varför registrerade man inte hur de åt innan studien startade, och varför tog man inte in en referensgrupp när man ändå lade ned så mycket tid och pengar ...? Som det är nu blir det ju lite svårt att avgöra vad som är en effekt av viktnedgången och vad som är en effekt av något annat.

Guddi
2008-10-29, 08:24
Men aaaaahhhhhhh, varför registrerade man inte hur de åt innan studien startade, och varför tog man inte in en referensgrupp när man ändå lade ned så mycket tid och pengar ...? Som det är nu blir det ju lite svårt att avgöra vad som är en effekt av viktnedgången och vad som är en effekt av något annat.Umm, man blir lite fundersam över om studien var till för att försöka hitta svar på frågor eller om den var till för att sälja in ett koncept :cool:

Eddie Vedder
2008-10-29, 10:15
Men aaaaahhhhhhh, varför registrerade man inte hur de åt innan studien startade, och varför tog man inte in en referensgrupp när man ändå lade ned så mycket tid och pengar ...? Som det är nu blir det ju lite svårt att avgöra vad som är en effekt av viktnedgången och vad som är en effekt av något annat.

Jag håller med.

Dessutom är det fler saker samtidigt som kan tänkas tillskriva försökspersonerna postiv hälsa. Var det t.ex. någon egentlig anledning till att man hade obligatoriskt vindrickande, var det frömst den höga halten olivolja eller var det frömst avsaknad av kolhydrater?

Såhär skriver de själva om begränsningar i sin studie:

4.4. Explanations and Suggestions

We recognize several limitations of our study that may have influenced the study findings:

1. The sample of the study is small (31 subjects).

2. This is not a random population study, since subjects were selected for eligibility and their eligibility was related with their compliance to the diet.

3. Weight loss may be related with improvement in all parameters that are studied.

4. We didn’t take into consideration calories intake before and after the 12 weeks. Although it is known that an equal number of calories are ingested, ketogenic diets are more effective for achieving fat loss than the conventional high-carbohydrate/low-fat diets [1, 26], we don’t know if our patients intake less food and calories, and if it is the case, this would be correlated with weigh reduction and better cardiovascular parameters.

5. Although the effect of vitamins is not clear, especially in short interventions, their possible contribution to better cardiovascular parameters should be possible.

6. Our study has no control groups to consider the interaction between the components of the SKMD. There is no way to say if the healthy results are due to the ketogenic nature of the diet, the virgin olive oil, the red wine, the higher fish intake, the higher salad intake or a synergic effect between these components.

All these limitations should be known and accordingly considered by further trials.

z_bumbi
2008-10-29, 11:03
"4. We didn’t take into consideration calories intake before and after the 12 weeks. Although it is known that an equal number of calories are ingested, ketogenic diets are more effective for achieving fat loss than the conventional high-carbohydrate/low-fat diets [1, 26], we don’t know if our patients intake less food and calories, and if it is the case, this would be correlated with weigh reduction and better cardiovascular parameters."

Öh nej?

Eddie Vedder
2008-10-29, 11:12
"4. We didn’t take into consideration calories intake before and after the 12 weeks. Although it is known that an equal number of calories are ingested, ketogenic diets are more effective for achieving fat loss than the conventional high-carbohydrate/low-fat diets [1, 26], we don’t know if our patients intake less food and calories, and if it is the case, this would be correlated with weigh reduction and better cardiovascular parameters."

Öh nej?

Här är i alla fall nummer 1 och 26 som de refererar till där både är studier från samma forskare:

1. Pérez-Guisado J: Arguments In Favor Of Ketogenic Diets. Internet J Nutr Wellness 2007, 4: 2.

26. Pérez-Guisado J: Ketogenic diets and weight loss: basis and effectiveness. Arch Latinoam Nutr 2008, 58:126-131.

Även den här refereras det till i en annan del av artikeln där samma sak påpekas:

27. Noakes M: The role of protein in weight management. Asia Pac J Clin Nutr 2008, 17(Suppl 1):169-171.

Har inte läst någon av dom, hursomhelst verkar ju Joaquin Perez-Guisado förespråka ketogen kost väldigt mycket så Guddi kanske har en poäng.;)

Bahir
2008-10-29, 11:39
Angående ketogen kost och samma kaloriintag: bör det inte, enligt logik, vara så att om en person går på en ketogen diet (i.e. väldigt få kolhydrater), men fortfarande har samma energiintag, så bör de ketoner som finns i kroppen ändå börja beta av på kroppsfettet, eftersom kroppen vill spara på kolhydrater? Jag inser att det är ungefär vad studien handlade om (eller kanske inte, eftersom man inte visste deras kaloriintag), men jag vill bara reda ut det.

I.e. vad har ketonerna för effekt i kroppen om man går från en diet med kolhydrater till en utan, om kaloriintaget är oförändrat?

z_bumbi
2008-10-29, 12:04
Nu har jag skummat igenom referenserna om viktnedgång och det verkar vara den vanliga uppsättningen. De jag orkade kolla på lite mer noga är den varianten då man missar/struntar i att räkna bort vätskeförlusten första veckan, detta leder alltid till att en ketodiet med samma kaloriantal ger en bättre viktminskning än en med mer kolhydrater. Därmed inte sagt att det också leder till en bättre fettminskning då det är en helt annan sak.

Första referensen som Eddie ger ovan är en uppradning av positiva studier om ketodiet med det uttalade målet att författaren ska visa upp sådana, hur vetenskaplig man tycker det förförandet är kan ju diskuteras men han är i alla fall helt öppen med avsikten.

Tolkia
2008-10-29, 13:12
Man har bra självförtroende om man skriver "it is known, that ..." och refererar till sig själv. :D

Guddi
2008-10-29, 14:47
Första referensen som Eddie ger ovan är en uppradning av positiva studier om ketodiet med det uttalade målet att författaren ska visa upp sådana, hur vetenskaplig man tycker det förförandet är kan ju diskuteras men han är i alla fall helt öppen med avsikten.Han var helt öppen med avsikten när han skrev den artikeln ja. Men han var inte helt öppen när han skrev diskussionen i den studie som startade tråden.

Jag tycker det stinker lång väg nu faktiskt. Resultaten är säkert inte manipulerade på något sätt men vad säger dem rent praktiskt? Att grovt överviktiga personer som slutar äta godis och läsk samtidigt som de börjar äta mer sallad och fisk kommer att må bättre och gå ner i vikt. NO SHIT!!! *screwy*

Sen används diskussionen, och framförallt rubriken på studien som ett sätt att sälja ketogena dieter. Detta känns som en perfekt studie för folk att använda sig av i diskussioner där den andra parten inte är så kunnig att han/hon vet hur man ifrågasätter studier. Det kanske till och med är så att man inte har tillgång till fulltexten och det är svårt att argumentera mot ett abstrakt och en titel som denna studie har.

Bara ordvalet i abstraktet, "There was an extremely significant..." säger allt. Ett resultat är antingen signifikant eller inte. Det finns inga resultat som är nästan, extremt, mycket, väldigt (etc etc) signifikanta. Det är dessutom inget märkvärdigt med -14kg på 12v när folk är så överviktiga.

obs: detta inlägg va ingen kommentar riktad mot dig z_bumbi, bara en reflektion på om författaren verkligen är öppen med sina intentioner.

Eddie Vedder
2008-10-29, 14:51
+1 på Guddi!:thumbup:

Guddi
2008-10-29, 15:06
Såg precis att kostdoktorn.se har slängt upp denna artikel som ett ytterligare bevis på att lågkolhydratskost är det bästa valet. Man kunde knappast förvänta sig någonting annat från en person som har Anna Dahlqvist och Gary Taubes som förebilder.

Finns det personer som ser lite mer objektiv på kosthållning som bloggar på svenska? Typ Lyle McDonald i en lite lugnare svensk tappning som inte försöker sälja produkter?

Ola Wallengren
2008-10-29, 15:48
Såg precis att kostdoktorn.se har slängt upp denna artikel som ett ytterligare bevis på att lågkolhydratskost är det bästa valet. Man kunde knappast förvänta sig någonting annat från en person som har Anna Dahlqvist och Gary Taubes som förebilder.

Finns det personer som ser lite mer objektiv på kosthållning som bloggar på svenska? Typ Lyle McDonald i en lite lugnare svensk tappning som inte försöker sälja produkter?

Det är väl du då?

Paulun kvalar ju inte riktigt in iom att han säljer.

Guddi
2008-10-29, 16:37
Det är väl du då?Haha, jag skriver inte om kost. Är inte mitt område.

Du borde börja blogga istället Ola *popcorn*

Paulun kvalar ju inte riktigt in iom att han säljer.Paulun's blogg gillar jag, men det är lite lite kostråd och intressanta artiklar för att jag ska fatta tycke för den fullt ut :)